Кто поможет пациенту?

Кто поможет пациенту?

  • Post category:Новости

СОГАЗ-Мед о работе страхового представителя 

Страховой представитель – это сотрудник страховой медицинской компании, чья работа направлена на защиту прав застрахованного и его информационное сопровождение на всех этапах получения медицинской помощи. 
⠀ 
ЧТО ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ РАБОТА СТРАХОВЫХ ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ? 
⠀ 
1) круглосуточные консультации: 
– Оператор контакт-центра подскажет как оформить полис ОМС, выбрать поликлинику, получить медицинскую услугу бесплатно. 
– Напомнит о возможности пройти бесплатную диспансеризацию или профосмотр. 
– Поинтересуется, довольны ли вы качеством и доступностью медицинской помощи. 
⠀ 
2) индивидуальное сопровождение: 
– Страховой поверенный организует работу по индивидуальному сопровождению на всех этапах получения медицинской помощи. 
– Осуществит деятельность по защите прав и законных интересов застрахованных лиц. 
– Обеспечит индивидуальное информирование о профмероприятиях в рамках программы ОМС. 
⠀ 
3) контроль качества лечения: 
– Эксперт обеспечит персонифицированное сопровождение с целью контроля приверженности назначенному лечению. 
– Проведет контроль качества оказанной медпомощи по вашей жалобе. 
– Организует очную экспертизу качества медпомощи в момент вашего лечения. 
⠀ 
КОГДА НЕОБХОДИМО ОБРАЩАТЬСЯ К СТРАХОВЫМ ПРЕДСТАВИТЕЛЯМ? 
⠀ 
✔️При отказе в бесплатной госпитализации при наличии направления или в экстренной ситуации; 
✔️Предлагают подписать согласие на отказ от предоставления бесплатной медпомощи в пользу платной; 
✔️Предлагают оплатить лекарственные средства, необходимые для лечения, какие-либо медицинские услуги, диагностические исследования, анализы, транспортировку в другое медучреждение; 
✔️При отказе в ознакомлении с медицинской документацией; 
✔️При возникновении претензий к действиям медперсонала; 
✔️При желании ознакомиться с порядком и условиями получения бесплатной медицинской помощи. 
⠀ 
Если вы застрахованы в компании «СОГАЗ-Мед», связаться с вашим страховым представителем вы можете по бесплатному круглосуточному номеру контакт-центра 8 800 100 07 02.