Порядок оказания медицинской помощи В ГБУЗ АО «Ромненская больница»

 Настоящий порядок разработан в соответствии с Федеральным законом РФ от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Федеральным законом РФ от 29.11.2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ, Амурской областной программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи, иными федеральными законами и федеральными нормативными правовыми актами, законами и иными нормативными правовыми актами Амурской области.

  1. При каждом обращении за медицинской помощью граждане обязаны предъявить работнику регистратуры соответствующего структурного подразделения полис обязательного медицинского страхования, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи (подп.2 п.2 ст. 16 Федерального закона РФ от 29.11.2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ). Работник регистратуры, совместно с оператором отдела информационных технологий, осуществляют проверку действительности предъявленного полиса, а также наличие в амбулаторной карте (истории развития ребенка) соответствующей отметки о регистрации полиса в электронной базе ЛПУ.
  2. В случае нуждаемости гражданина в экстренной медицинской помощи (вне зависимости от наличия полиса ОМС), работник регистратуры направляет его во врачебный кабинет либо вызывает медицинского работника врачебного кабинета для организации оказания необходимой врачебной помощи.
  3. При первичном обращении в амбулаторно-поликлиническое отделение совершеннолетние граждане, проживающие на территории, закрепленной за отделением, помимо полиса ОМС предъявляют в регистратуру паспорт гражданина РФ; несовершеннолетние граждане в возрасте до 14 лет – полис ОМС, свидетельство о рождении, паспорт одного из родителей (иного законного представителя).
  4. Граждане, проживающие вне зоны обслуживания учреждением и желающие обслуживаться в учреждении, предъявляют оператору отдела информационных технологий соответствующей регистратуры следующие документы:
  • заявление по установленной форме;
  • паспорт + копию паспорта (1-ая страница + страница с отметкой о регистрации); в случае прикрепления ребенка в возрасте до 14 лет – копии указанных страниц паспорта родителя (или лица, его заменяющего), по месту жительства которого зарегистрирован ребенок и копию свидетельства о рождении;
  • полис ОМС + копию полиса ОМС;
  • справку об откреплении от ЛПУ, в котором гражданин обслуживался ранее (желательно);
  • амбулаторную карту/историю развития ребенка (или подробную выписку) из ЛПУ, в котором гражданин обслуживался ранее.

Прикрепление граждан, проживающих вне зоны обслуживания структурными подразделениями учреждения, на медицинское обслуживание (временное/постоянное) осуществляется в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития РФ от 04.08.2006г. № 584 «О Порядке организации медицинского обслуживания населения по участковому принципу» и Порядком прикрепления граждан на медицинское обслуживание. Прикрепление граждан, проживающих вне зоны обслуживания учреждением, осуществляет главный врач. Граждане прикрепляются к врачам-терапевтам-участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам) для медицинского наблюдения и лечения, не превышая численности населения на одну должность участкового врача более чем на 15 процентов от нормативной (п. 8 Порядка организации медицинского обслуживания населения по участковому принципу, утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 04.08.2006г. № 584).

  1. При обращении пациента, обслуживающегося в ГБУЗ АО «Ромненская больница», с целью выполнения рекомендаций по лечению, обследованию и реабилитации, назначенных в других лечебных учреждениях (не являющихся подразделениями в ГБУЗ АО «Ромненская больница»), решение об их выполнении принимает лечащий врач, к которому прикреплен данный пациент.
  2. На каждого пациента ведется соответствующая медицинская документация (амбулаторная карта, история развития ребенка, медицинская карта стационарного больного), которая хранится в учреждении. Выдача медицинских карт на руки пациенту возможна только с разрешения главного врача учреждения (в соответствии с п. 3.2. Приказа Минздрава РФ № 291 и ФСС РФ № 167 от 06.10.1998г. «Об утверждении инструкции о порядке осуществления контроля за организацией экспертизы временной нетрудоспособности» и Письмом Минздравсоцразвития РФ от 04.04.2005г. № 734/МЗ-14).
  3. Гражданину предоставляется право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать консультации по ней у других специалистов. По требованию гражданина ему предоставляются копии медицинских документов, отражающих состояние его здоровья, если в них не затрагиваются интересы третьей стороны. Для получения копий медицинских документов или выписок из них, гражданин (его законный представитель), направляет соответствующее заявление секретарю главного врача. Копии медицинских документов и выписки из них выдаются гражданину при предъявлении документа, удостоверяющего личность, не ранее чем через 5 рабочих дней (в исключительных случаях – в день поступления заявления). Непосредственное ознакомление гражданина с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, осуществляется в присутствии медицинского работника учреждения.
  4. Лечащий врач – это врач, оказывающий медицинскую помощь пациенту в период его наблюдения и лечения в учреждении. В случае требования пациента о замене лечащего врача (посредством подачи соответствующего заявления) главный врач оказывает содействие выбору другого врача. Лечащий врач организует своевременное и квалифицированное обследование и лечение пациента, предоставляет информацию о состоянии его здоровья, по требованию больного или его законного представителя приглашает консультантов и организует консилиум. Рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением экстренных случаев, угрожающих жизни больного. Лечащий врач может отказаться по согласованию с главным врачом от наблюдения и лечения пациента, если это не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих, в случаях несоблюдения пациентом предписаний или правил внутреннего распорядка лечебно-профилактического учреждения. Объем диагностических и лечебных мероприятий гражданину определяет лечащий врач. Профилактические, санитарно-гигиенические, противоэпидемиологические мероприятия назначаются и проводятся при наличии соответствующих медицинских показаний. При состояниях, угрожающих жизни, или невозможности оказания медицинской помощи в условиях больницы больной направляется на следующий этап медицинской помощи.
  5. Для посещения врачей-специалистов узких специальностей, пациентам необходимо получить у лечащего врача соответствующее направление. В экстренных случаях медицинская помощь оказывается врачами-специалистами с момента обращения гражданина.
  6. Предварительная запись/талоны к врачам учреждения, а также на диагностические и лечебные процедуры осуществляется при непосредственном обращении пациента в регистратуру структурного подразделения либо по телефону.
  7. Граждане, нуждающиеся в оказании плановой медицинской помощи, должны строго соблюдать время посещения, указанное в предварительной записи, талоне. Опоздавшим гражданам медицинская помощь будет оказываться по окончании приема и только по согласованию с врачом.
  8. В амбулаторно-поликлинических структурных подразделениях учреждения:
  • предусмотрена очередность приема плановых больных, проведения назначенных диагностических исследований и лечебных мероприятий;
  • по экстренным показаниям медицинская помощь оказывается с момента обращения гражданина;
  • предусмотрена возможность получения медицинской помощи на дому;
  • посещение больного на дому производится в течение 6 часов с момента поступления вызова в регистратуру отделения.
  1. Письменные обращения граждан (поступившие в учреждение почтовым отправлением, электронной почтой, факсом и пр.) рассматриваются в порядке и в сроки, установленные Федеральным законом от 02.05.2006г. № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан РФ».